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状況1 積み地階数 
     道路幅    メートル  道路規制

状況2 エレベーター 有 

状況3 その他
    

連絡方法1      電話  メール  その他

連絡方法2 電話番号

連絡方法3 E-mail 

連絡方法4 その他連絡先

着地住所1 市町村  

着地住所2 番地   

着地住所3 建物名称

着地住所4 階数   
        道路幅  メートル  道路規制

着地状況1 エレベーター  有  無

着地状況2 その他の状況
        

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 和ダンス
 整理ダンス
 チェスト
 ベビーダンス
 押入ダンス
 ロッカーダンス
 書棚
 整理戸棚
 リビングボード
 テレビボード
 サイドボード
 オーディオラック
 食器棚
 食卓セット
 ベッド
 ドレッサー
 机
 布団袋
 衣装ケース1
 衣装ケース2   
 衣装ケース3
 カラーボックス1
 カラーボックス2
 テーブル
 座卓
 仏壇
 スチール棚
 ソファー1
 ソファー2
 下駄箱
 冷蔵庫
 洗濯機
 乾燥機
 電子レンジ
 テレビ インチ
 ビデオ
 ステレオ
 ストーブ/ファンヒーター
 コタツ
 家具調コタツ
 扇風機
 エアコン
 パソコン
 人形ケース
 額類
 金庫
 植木鉢
 自転車
 バイク
 アップライトピアノ
 グランドピアノ
 エレクトーン
 ダンボール

その他の家財      

希望するオプションサービス(ピアノ輸送、エアコン工事等)
 (オプションサービスには別途費用がかかります。)
              

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